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クローン病:下痢を超える症状

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Anonim

クローン病は、潰瘍性大腸炎のような炎症性腸疾患(IBD)であり、他の症状の中でも特に下痢や腹痛を引き起こすことで特徴付けられます。スペインでは過去25年間でIBDの発生率が10倍に増加しており、現在、年間約2,000件の症例が検出されています。年間2.5%増加しています。

クローン病の原因

なぜ免疫系の障害が炎症を引き起こし、クローン病では口から肛門まで消化管のあらゆる部分に影響を与える可能性があるのかは不明です。潰瘍性大腸炎の場合、大腸にのみ存在します。その原因は不明ですが、さまざまな要因の相互作用により、腸内細菌叢自体に対する免疫応答が誇張されます。

ACCUESPAÑAによると、スペインには炎症性腸疾患に苦しむ約150,000人がいます

クローン病の症状

すべての患者がこれらの症状のすべてを持っているわけではありません。

  • 出血を伴うまたは伴わない下痢。1日に12回以上トイレに行く場合があります。
  • 任意の場所で発生する可能性があり、長期にわたって進行する腹痛
  • いくつかのケースでは、発熱。
  • 食欲減少
  • 減量。
  • 炎症自体による疲労
  • 皮膚、骨、眼の病変 …炎症に起因します。

クローン病の診断方法

クローン病の患者の40%は診断に1年かかります。これはほとんど知られていない疾患であり、下痢や腹痛(腸の感染症、セリアック病、過敏性腸など)を引き起こす病気と混同しやすいためです。

  • さらに難しい。診断をさらに複雑にするために、クローン病はフレアおよび他の疾患が寛解し、症状を示さない期間を特徴とします。
  • 医者がすること。彼は血液検査と便検査を注文します。大腸内視鏡検査に加えて、必要に応じてCTおよびMRI。

クローン病:治療

治療の目標は、患者の生活の質を可能な限り回復させることです。このため、炎症を制御し、可能であれば治癒することが不可欠です。クローンは治癒しませんが、炎症は治癒します。それは進化を通じて非常に多様で変化する方法で現れるので、治療は個人化されます。

  1. パーソナライズされた食事。食べ物を制限することなく、バランスの取れた食事をしなければなりません。発生患者がある程度の食物を許容しない場合にのみ、それを制限する必要があります。しかし、それは一時的な制限でなければなりません。クローン病と狭窄がある場合、繊維の摂取に関して特別な推奨事項があります。
  2. 薬物療法。生物学的治療には古典的な治療法(コルチゾン、免疫調節剤など)があります。これらは、いくつかの点で炎症カスケードを遮断する機能を持つ抗体です。
  3. 手術。多くの場合、クローン病に起因する治療や合併症に反応しない炎症を解消する必要があります。しかし、手術は病気を治すわけではなく、その後は治療を継続する必要があります。

喫煙しないことが非常に重要です。クローン病患者は喫煙をやめるべきであり、それが困難な場合は禁煙するように求めます。喫煙するクローン病患者は、治療に対する反応が悪く、手術をより頻繁に行わなければなりません。

病気の結果

クローン病は、それ自体が問題であるだけでなく、他の合併症を引き起こす可能性があります。特に、次のものが目立ちます。

  • 栄養失調 食欲不振または下痢が原因であるだけでなく、大部分は炎症自体にも起因しています。
  • 肛門周囲の傷害。肛門裂傷から瘻孔や膿瘍まで。
  • 骨粗鬆症。副腎皮質ステロイドの慢性的な使用による必須栄養素の吸収を妨げる可能性がある炎症自体が原因で、クローン病患者では骨の弱体化が頻繁に起こります。
  • 関節炎。骨の周囲の関節と組織のこの炎症は、クローンが発生する前に発生する可能性がありますが、通常はその発生を通じて発生します。
  • 心理的な問題。発生段階では、クローン病に苦しんでいる人の生活に大きな影響が出るため、対処するには心理的なサポートが必要になる場合があります。