脳卒中の症状とそれを早期に発見する方法

脳卒中を早期に発見する

脳血管障害とも呼ばれ、血栓による動脈の閉塞や血管の破裂などにより、血液が脳に届かなくなると発生します。脳への血液供給が妨げられてから約10秒後に症状が現れ始めます。それを識別するために知っておく必要がある3つの主な症状があります。

症状1：笑顔ができますか？

顔の両側の一方の感覚喪失は、最も頻繁な症状の1つです。これにより、笑顔をとろうとすると、口の右または左の部分が動かなくなります。通常、この症状は、患側の顔、腕、または脚に突然のチクチクする感覚など、他の不快感を伴います。

症状2：フレーズを繰り返すことはできますか？

脳への血流が途絶えると、冒された人は自分を表現するのが困難になります（彼が彼の言葉や彼の言うことを理解するのは難しい）誰かが発作を起こしていると思われる場合は、「今日は火曜日です」などの簡単なフレーズを繰り返すように依頼してください。また、言われていることが理解できない場合もあります。

症状3：腕を上に上げていますか？

このテストは、障害が体の片側で引き起こす強度と感度の欠如に関連しています。腕を上げようとしたときにそれができない場合、または2つのうち1つが倒れた場合は、脳卒中の可能性があることは明らかです。

警告する他の症状があります

脳の血流が変化すると、他の症状も現れることがありますが、片頭痛などの他の病気と混同される可能性があるため、脳梗塞の特定や関連が困難な場合があります。それらを知ることは、あなたが素早く反応するのに役立ちます。

視覚障害

影響を受ける人は、少しの間、片目または両目でぼやけたり、二重になったり、失明したりする可能性があります。この症状は、前兆を伴う片頭痛などの他の原因が原因である場合もあります。いずれにせよ、一時的であっても（片目または両方で）視力を失った場合は、できるだけ早く救急治療室に行く必要があります。

突然の頭痛

血液や酸素を受け取らないと、脳は明らかな原因なしに激しい頭痛を訴えます。痛みが非常に激しい場合、体の一部を動かすことが困難な場合、吐き気、嘔吐、または眠気がある場合は、助けを求める必要があります。

さまざまな種類の頭痛の種類については、こちらをご覧ください。

不均衡とめまい

脳卒中が発生すると、罹患した人は体の両側の一方の力を失うことにより、バランスが崩れやすくなったり、歩行が困難になったりします。

聴覚、嗅覚、味覚の問題

脳卒中は、嗅覚、味覚、聴覚などの他の感覚にも一時的に影響を与える可能性があります。触った場合、多少のチクチク感があります。

突然メモリが失敗する

突然の記憶喪失もあなたを警戒する必要があります。このタイプの健忘症は、年齢とともに起こる記憶喪失とは何の関係もありませんが、一般的には大きな精神的混乱の一般的な感覚を伴います。

調整の問題

心臓発作が発生すると、動きの調整が困難になります。したがって、たとえば、直立した状態を保つことは難しく、バランスが崩れやすく、めまい、めまい、または歩行障害を感じます。

筋力低下

腕や脚に脱力感や力不足を感じます。体の同じ側の腕と脚に同時にいる可能性が非常に高いです。この感覚は、しびれ感、チクチク感、および感度低下を伴う場合があります。これも顔に影響を与える可能性があります。この場合、硬い顔が見えます。しばらく姿勢が悪いと腕や脚が眠りにつくときに感じるチクチクと混同しないでください。

彼は病院に行きません、彼らはあなたを連れて行きます

顔の片側の麻痺、体の一部の衰弱、または発話の問題など、最初の症状に気づいたときに、112がすぐに呼び出されて症状が説明されることが重要です。このようにして、「脳卒中コード」がアクティブになり、医療チームが患者を記録的な時間で専門の脳卒中ユニットに転送します。これは生存の鍵です。この手順は、自分の足で緊急治療室に行くよりもはるかに効果的です。

救急車が到着する間

病気の人を落ち着かせ、服をゆるめ、周りに空間を残して、呼吸をよくします。嘔吐がある場合は窒息しないように、頭を少し上げた状態で横になっていることを確認します。患者と一緒にいることができる人がいない場合は、まず彼に対応し、次に112に電話するのが最善です。窒息を避けるために、彼に液体や食べ物を与えないでください。

この投稿を読んだ時点で、スペインでは1〜2回のストロークが発生しています。14分ごとに1つが与えられると推定されます。

ストロークとは

脳卒中、塞栓症、または脳出血としても知られている脳卒中は、最も恐れられている急性疾患の1つです。これは心臓発作に相当しますが、脳内で発生し、動脈の閉塞や血管の破裂により頭に十分な血液が届かない場合に発生します。

スペインでの脳卒中。脳卒中はスペインで2番目に多い死亡原因であり（女性で最初、乳がんに先んじて）、成人の後天性障害の主な原因であり、認知症の2番目です。スペイン神経学会（SEN）のデータによると、毎年11万人から12万人が我が国で脳卒中を患っており、その50％が後遺症または死に至っていません。具体的には、毎年16,000人以上の女性が脳卒中で亡くなっています。現在、330,000人を超えるスペイン人は、脳卒中を患っていたため、その機能的能力にいくつかの制限があります。脳卒中症例の90％は、危険因子と健康的なライフスタイルを適切に予防することで防ぐことができます。

脳卒中を特定するための8つの症状

脳卒中または塞栓症の症状は、脳への血液供給が妨げられてから約10秒後に現れ始めます。脳卒中の特定や脳卒中との関連が難しい場合もありますが、片頭痛などの他の病気と混同される可能性があるため、それらを知ることで迅速に反応することができます。

筋力低下。片方の腕または脚に脱力感と力不足を感じます。体の同じ側の腕と脚に同時にある可能性が高いです。この感覚は、しびれ感、うずき、および感度低下を伴う場合があります。これも顔に影響を与える可能性があります。この場合、固い顔が目立ちます。姿勢が悪いときに腕や脚が眠りにつくときに感じるチクチクと混同しないでください。
突然の失明 影響を受ける人は、少しの間、片目または両目でぼやけたり、二重になったり、失明したりする可能性があります。この症状は、前兆のある片頭痛などの他の原因が原因である場合もあります。いずれにせよ、一時的であっても（片目または両方で）視力を失った場合は、できるだけ早く救急治療室に行く必要があります。
聴覚、嗅覚、味覚の問題。脳卒中は、嗅覚、味覚、聴覚などの他の感覚にも一時的に影響を与える可能性があります。触った場合、多少のチクチク感があります。
突然、メモリが失敗します。突然の記憶喪失もあなたを警戒する必要があります。このタイプの記憶喪失は、年齢とともに起こる記憶喪失とは何の関係もありませんが、一般的には大きな精神的混乱の一般的な感覚が伴います。
話すのが難しい 突然影響を受けた人が話すことができないか、間違った言葉を使用してそうするか、彼が言う何も理解されていない場合、それは脳卒中の徴候である可能性があります。また、言われていることが理解できない場合もあります。
調整の問題。心臓発作が発生すると、動きの調整が困難になります。したがって、たとえば、直立した状態を保つことは難しく、バランスが崩れやすく、めまい、めまい、または歩行障害を感じます。実際、起き上がるときのめまいの考えられる原因の1つは脳卒中です。
一時的な意識の喪失。脳卒中は失神を伴う場合がありますが、説明されている症状の残りがなければ、失神と脳卒中を関連付けることは困難です。
突然の頭痛。血液や酸素を受け取らないことで、脳は明らかな原因なしに非常に激しい頭痛を訴えることがあります。痛みが非常に激しい場合、体の一部を動かすことが困難な場合、吐き気、嘔吐、または眠気がある場合は、助けを求める必要があります。

症状を疑っていますか？脳卒中かどうかを確認するには、このテストを受けてください

それでも疑問がある場合は、これらの4つの簡単なチェックで、人が示す症状が本当に脳卒中であるかどうかをすばやく確認できます。

彼に腕を上げさせましょう。彼に腕を前に伸ばしてもらいます。片方の腕を持ち上げられない場合、または片方が他方よりも低い場合は、特に疑わしいはずです。片方の腕が倒れると、それは非常に明確な症状です。
彼を笑わせます。非対称的な笑顔は脳卒中の症状です。笑顔を求められた場合、唇を動かしたり、口の片側だけを持ち上げたりすることはできません。これも指標です。
フレーズを繰り返すように彼に言ってください。非常にシンプルで一貫性のあるフレーズを選択してください。たとえば、「今日は良い日です。」あなたがそれを繰り返すのが難しいとわかったら、行動する時です。
彼にどこにいるか尋ねてください。彼がどこにいるか、何年か知っているような簡単なことを彼に尋ねてください。答えられない場合は、脳卒中の可能性もあります。

ストロークコードをアクティブにする

私たちがあなたに言ったすべてがあなたがそれが脳卒中であると疑わせるなら、それでもあなたがまだ疑いがあるとしても、待ってアラームを上げないでください。呼び出しを行わずに後で後悔する必要があるよりも、呼び出しを行ってから、医師に塞栓症を除外させることを常にお勧めします。

Ictusコードをアクティブ化する方法。すぐにERに電話し（電話番号は112）、症状を説明します。あなたが話している医療専門家が脳卒中のリスクがあると考えた場合、彼らは脳卒中のコードを作動させます。これは、何が起こっているかを病院に即座に通知できる内部警告システムです。したがって、患者は専門の脳卒中ユニットに転送され、神経科医は記録的な時間で彼に付き添うことができます。これは彼の生存の鍵です。

彼は病院に行きません、彼らはあなたを連れて行きます

スピードがすべてです。脳卒中が間に合わない場合、それは致命的であるか、または麻痺、言語障害、認知障害などの深刻な後遺症を残す損傷を引き起こす可能性があります。過去10年間で脳卒中の予後は変化し、治療可能な疾患になりました。ただし、これには迅速な対応と特別な注意が必要であり、ストロークコードをタイムリーにアクティブ化することがこれを実現する最良の方法であると私たちは主張します。スペイン神経学協会（SEN）のデータによると、早期治療で年間6,000人以上の命を救うことができると考えています。そして、迅速に行動することの重要性を理解するために、病院に到着するまでの時間に応じて何が起こるかを確認してください：

4時間前に病院に来たら。後遺症がない可能性もありますが、それは発作の強さ、脳の患部および脳卒中の種類によって異なります。
4時間後に到着した場合。脳の損傷は深刻で、薬物で解決するのが難しい場合があります。しかし、右大腿動脈（鼠径部）を通してカテーテルを導入し、脳に到達させて血栓を解消させるという選択肢は残っています。
8時間を超えて。鼠径部から脳の詰まりを取り除く治療は、症状が始まってから最大8時間まで適用できます。その後、脳の損傷は元に戻せなくなる可能性があります。

救急車が到着したときにすべきこと

病人を収容する。助けが到着する間、患者の服をゆるめ、彼の周りに空間を残して、彼がよく呼吸できるようにします。彼が寝ていることを確認し、ベッド、ソファ、または他に選択肢がない場合は床に置いて、転倒しないようにします。横になった状態で寝るのが最善です。嘔吐した場合の窒息を避けるために、枕の上で頭を少し上げます。他の人がERに電話している間に患者と一緒にいることができる人がいない場合は、最初に患者に対応してから、112に電話するのが最善です。
彼に液体や食べ物を与えないでください。脳卒中の人が窒息したり、呼吸困難を起こしたりするのを防ぐため、摂食や飲酒は行わないでください。

病院ではどうなりますか？

ERに入ると、患者を治療するための医療プロトコル全体が実装されます。これは通常、次のもので構成されます。

初期チェック。患者が病院に到着すると、迅速な検査が行われ、それが脳卒中であるという疑いが確認された場合、脳CTスキャンが実行されます。この画像テストは、脳のいずれかの領域に損傷があったかどうかを確認するテストです。

検査結果が陽性であれば、後遺症の可能性を回避するために脳卒中は迅速に治療されます。

脳卒中の種類とその治療

脳卒中は、虚血性または出血性であり得る。したがって、あなたは何らかの治療を受けることになります。

虚血性の場合、つまり脳の一部が受ける血流の大幅な減少によって生成された場合、最も緊急なのは、できるだけ早く患部の血流を回復することです。それを治療するために、通常、血栓を溶解するために薬物が投与されるか、静脈や動脈をさらに開いて血液供給を回復させる他の技術を使用します。
出血性脳卒中は脳血管の破裂によって引き起こされ、損傷した動脈を修復して出血を抑えるために緊急の外科的介入が必要になる場合があります。頻度は少ないですが、死亡率はかなり高くなっています。

退院後。抗血小板薬、降圧薬、スタチンによる薬理学的治療は通常、別の危機を回避するために行われます。また、後遺症がある場合、患者は回復するためにリハビリを受ける必要があるかもしれません。

脳卒中の影響は何ですか

虚血性脳卒中は、症例の85％を占めるため最も一般的であり、スペインでは3番目の死亡原因です。さらに、生存者の48％は、ある種の後遺症を持っています：移動障害、言語障害、認知障害など。

スペイン神経学会の脳血管疾患グループによると、出血性脳卒中はそれほど頻繁ではありませんが、後遺症の発生が少ないため、予後は良好です。

虚血性脳卒中の原因は何ですか

動脈硬化。血液中を循環する脂肪が動脈内に沈着すると、動脈の内径が小さくなり、血液が循環しにくくなります。さらに、このプラークが血小板を蓄積すると、血栓を引き起こして血液循環を妨害し、酸素のない重要な器官を残す可能性があります。脳卒中は、血栓が脳の動脈への血液供給を停止させるためです。
心房細動 この不整脈はすべての脳卒中の約35％に責任があります。
心の変化。心腔または弁の拡張は、心臓内部の血栓（血栓）を引き起こし、その後脳に移動する可能性があります。
外傷打撃により動脈壁が破裂し、血栓が発生して脳に到達し、脳卒中を引き起こす可能性があります。破裂は自然発生する可能性がありますが、それは外傷の結果として最も一般的です
脳静脈血栓症。ほとんどの脳卒中は動脈の閉塞が原因ですが、静脈が原因の場合もあります。

出血性脳卒中の原因は何ですか

高血圧。高血圧は脳出血の原因である可能性があります。
脳アミロイド血管症。ベータアミロイドタンパク質が脳動脈に蓄積すると、アルツハイマー病などの変性疾患を引き起こすだけでなく、脳出血を引き起こす可能性があります。
異常な血管の破損。それは出血性脳卒中のもう一つの原因です。

危険因子

年齢。脳卒中の発生率は55歳を過ぎると高くなりますが、…数年前は例外であり、先天性疾患にのみ関連して発生した55歳未満の症例は、35歳から55歳の範囲で症例を増加させています。肥満、喫煙、高コレステロール、座りがちな生活、ストレスまたは高血圧による年数。年齢はまた、私たちが平均して男性よりも長生きするため、女性がより多くの脳卒中を患う理由を説明します。ガレゴ博士が説明するように、今後数年間、特にWHOによると2040年にヨーロッパで最も高齢者が多いスペインでのこの疾患の発生率と有病率。
女性になること。脳卒中は、乳がんに先駆けて女性の主要な死因であり、閉経後は女性ホルモンの作用による保護が弱いため、より一般的です。脳卒中の主な危険因子の1つである高血圧に苦しんでいるため、これはとりわけそうです。また、脳梗塞のリスクを5倍にする不整脈の一種である心房細動もあります。また、閉経後、脳卒中を防ぐ女性ホルモンのレベルが低下します。
経口避妊薬を服用してください。経口避妊薬を服用すると、脳卒中のリスクがわずかに高まることがあります。しかし、避妊薬が喫煙に関連している場合、リスクは35歳以上の女性で急上昇します。
脳卒中の家族歴がある。脳卒中または脳血管疾患を患っている家族がいる場合、脳卒中を患うリスクが高くなります。親戚が父親である場合、脳卒中を患うリスクは2.4倍になります。そして、それが母親であれば、1.4。
煙。喫煙は脳卒中の主要な危険因子の1つです。どうして？まあ、タバコは脂肪物質を頸動脈に蓄積させ、血液が脳に届きにくくするからです。また、ニコチンは高血圧を引き起こします。タバコの中の一酸化炭素は、脳に到達する酸素の量を減らします。また、タバコの煙は血液を濃くし、血液を凝固しやすくします。さらに、それは脳の血管の壁を弱め、それらが壊れる危険性が高くなります。良いニュースは、5年間の禁煙後、元喫煙者のリスクは非喫煙者と同じであることです。
片頭痛がある 片頭痛の人、特に前兆がある場合、脳卒中のリスクが高くなります。そして、彼らが片頭痛に苦しむことに加えて避妊薬を服用している女性である場合、リスクはさらに高くなります。頭痛の種とそれを取るために何をすべきか疑問がある場合は、この記事をお見逃しなく。
いびきをかく？いびきに加えて、数秒間呼吸を停止した場合、つまり睡眠時無呼吸に罹った場合、虚血性脳卒中のリスクは2.5％増加します。多くの場合、治療は減量で構成されますが、手術に到達する必要さえあります。ここでは、いびきを避ける方法を説明します。
体を動かさない生活。心臓が健康であるためには運動が必要です。スポーツは、動脈硬化の予防、体重の抑制（肥満もリスク要因の1つ）、血圧値の改善などに役立ちます。
肥満。余分なキロはまた、脳卒中にかかりやすくなります。European Journal of Neurologyに掲載されたバルセロナのホスピタルデルマールによる研究によれば、腹部肥満は特に女性において脳卒中のリスクを高めます。体重に問題があり、どれがあなたにとって最良の食事であるか知りたい場合は、私たちのテストをお見逃しなく。
糖尿病。血糖値が高いと、脳内（および全身）の血管が損傷します。さらに、脳卒中のときに血糖値が高い場合、通常、損傷はより深刻です。
ハイテンション。それは、虚血性脳卒中と出血性脳卒中の両方の背後にある可能性があります。最初のケースでは、動脈硬化に関連していて、これにより血栓が脳卒中を引き起こします。一方、高血圧も血管に影響を及ぼし、脳出血の原因となることがあります。
高コレステロール。コレステロールは血管の内壁に付着し（動脈硬化）、これにより血栓が脳卒中を引き起こすリスクが高くなります。

脳卒中を予防するために何をすべきか

あなたのライフスタイルは、脳卒中のリスクに大きく影響します。実際、習慣を少し変えるだけで最大80％の症例を防ぐことができると推定されています。

全粒穀物を取ります。穀物と派生製品は通常精製されており、繊維、ビタミン、ミネラルの多くを取り除く工業プロセスです。全粒穀物製品を食べることは、女性の脳卒中のリスク低下に関連することが示されています。
野菜を含みます。5サービングの果物と野菜を摂取すると、動脈に含まれる抗酸化物質により動脈が劣化するのを防ぎ、脳卒中を防ぎます。アブラナ科の野菜（ブロッコリー、カリフラワー、キャベツ、カブ、クレソンなど）、緑の葉野菜、柑橘類が最も効果があるようです。
運動。運動は動脈硬化を防ぎ、脳卒中からの回復を速めます。週に2時間以上歩くと、リスクが約40％減少すると、最近のアメリカの研究は述べています。
コーヒーと紅茶をどうぞ。1日1杯のコーヒーと2杯の緑茶を飲むと、血栓の形成を防ぐのに役立つため、脳出血のリスクが32％減少します。

脳卒中のリスクを高める習慣

塩をやりすぎる。高血圧があると、脳卒中のリスクが最大で5回増加する可能性があります。この要因が制御された場合、脳卒中による死亡はほぼ半分に減少する可能性があります。ナトリウムの少ない食品を食べ、調理での塩の使用をできるだけ制限します。
お菓子が多すぎます。脳卒中に関しては、糖尿病は15歳の老化に相当します。それを防ぐには、理想的な体重に近づき、精製された（甘い）砂糖を制限するようにしてください。
多くの脂肪。悪玉コレステロールは脳卒中のリスクを高めます。赤身の肉や乳製品全体などの悪玉コレステロールを提供する食品を制限し、青魚、亜麻の種子、またはオリーブオイルのコレステロールを増加させます。
アルコール。アルコールを制限すると、脳卒中のリスクがなくなります。アルコールだけでなくタバコも、高血圧と血液凝固の変化を引き起こします。
煙。タバコは頸動脈での脂肪物質の蓄積を促進し、血液の脳への到達を困難にします。さらに、ニコチンは血圧を上げ、タバコからの一酸化炭素は脳に到達する酸素の量を減らし、タバコの煙は血液を濃くして血液を凝固しやすくします。終了する理由はこれ以上必要ありません。

のアドバイスを：

ハイメ・ガレゴ・クリレ博士。SEN脳血管疾患研究グループのコーディネーター。